NEUROPATÍA PERIFÉRICA Y ACUPUNTURA COMO TRATAMIENTO

Las lesiones del nervio periférico (PNI, por sus siglas en inglés) representan un problema global debido a la limitada capacidad regenerativa del nervio periférico en adultos. Afortunadamente, la acupuntura, una antigua práctica médica china, puede jugar un papel vital en la recuperación y tratamiento de las PNI.

Entendiendo la Neuropatía Periférica: Diagnóstico y Síntomas

El sistema nervioso humano es un conjunto complejo de células y fibras que envían señales entre el cerebro y el resto del cuerpo. Los nervios periféricos, que transmiten mensajes de la médula espinal y el cerebro al cuerpo, son una parte fundamental del sistema. Estos nervios son responsables de tareas básicas, como sentir que nuestros pies están fríos y mover nuestros músculos para caminar. Están compuestos por fibras llamadas axones, que están protegidas por el tejido circundante.

A pesar de su importancia, los nervios periféricos son frágiles y pueden dañarse con facilidad. Una lesión en un nervio puede afectar la capacidad del cerebro para comunicarse con los músculos y los órganos. Esto se conoce como neuropatía periférica. Es vital recibir atención médica inmediata en caso de una lesión del nervio periférico. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden prevenir complicaciones y daño permanente.

Síntomas de la Neuropatía Periférica

Los síntomas de una lesión del nervio periférico pueden variar en gravedad y limitar las actividades diarias de una persona. Los síntomas dependerán del tipo de fibra nerviosa que se haya dañado:

• Nervios motores: regulan los músculos bajo control consciente, lo que incluye caminar, hablar y sostener objetos. La debilidad muscular, los calambres dolorosos y las contracciones musculares incontrolables son comunes en lesiones de estos nervios.

• Nervios sensoriales: transmiten información sobre el tacto, la temperatura y el dolor. El entumecimiento o hormigueo en las manos o pies, así como la incapacidad para sentir cambios de temperatura o dolor, son síntomas comunes.

• Nervios autónomos: regulan actividades que no están bajo control consciente, como la respiración, la función cardíaca, la función tiroidea y la digestión. Los síntomas pueden incluir sudoración excesiva, cambios en la presión arterial, intolerancia al calor y síntomas gastrointestinales.

A menudo, una lesión del nervio periférico afectará a más de un tipo de fibra nerviosa, lo que puede producir una amplia variedad de síntomas.

La acupuntura y la reparación del sistema nervioso

La acupuntura puede ser beneficiosa para los déficits neurológicos inducidos por PNI, ya que puede remodelar el sistema nervioso durante el proceso de reparación de los nervios. Este método de tratamiento puede promover la regeneración neuronal y el crecimiento de los axones a través de la activación del transporte retrógrado de neurotrofinas como el factor de crecimiento nervioso (NGF), el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), y otros.

La acupuntura como un método de tratamiento eficaz y seguro

La acupuntura puede ser un método de tratamiento seguro, eficaz y menos doloroso para PNI. Puede controlar una red compleja de moléculas y vías de señalización debido a la amplia gama de comunicación interactiva entre varias vías de señalización. Este tratamiento puede acelerar la regeneración y reparación nerviosa a nivel periférico y central.

La acupuntura y la remodelación del sistema nervioso

La acupuntura puede revertir la mala remodelación del sistema nervioso y estimular la liberación de sustancias neurotróficas para aliviar el dolor y promover la regeneración y reparación de las fibras nerviosas. En caso de lesiones de nervios periféricos, la acupuntura puede modular la conectividad funcional de regiones clave en la modulación descendente del dolor. Además, puede reducir la remodelación aberrante de la columna dendrítica/sináptica y la inflamación para mejorar el dolor neuropático y promover la reparación de los nervios.

Impacto de la acupuntura en la neuroplasticidad y la remodelación cortical

La lesión de los nervios periféricos (PNI) puede llevar a cambios significativos en la estructura y función del cerebro. El proceso de regeneración de los nervios periféricos puede influir en cambios funcionales y estructurales en el cerebro. La acupuntura puede tener un impacto en la plasticidad cortical y puede ayudar en el tratamiento de la PNI.

Regulación de regiones cerebrales en lesión de nervios periféricos

La acupuntura puede jugar un rol importante en la regulación de regiones cerebrales en lesión de nervios periféricos y puede ser una estrategia útil para el tratamiento de condiciones asociadas a la PNI. Sin embargo, se necesita más investigación para entender completamente los mecanismos subyacentes y optimizar las estrategias de tratamiento.

Acupuntura y el sistema opioide central

La acupuntura puede ayudar a activar el sistema opioide central y las células efectoras inmunológicas del sistema nervioso para aliviar el dolor. Además, promueve la proliferación y migración de las células de Schwann y la liberación de sustancias neurotróficas, lo que acelera la regeneración y reparación de las fibras nerviosas.

Conclusiones y futuras direcciones

Aunque el mecanismo de la acupuntura en relación con la remodelación nerviosa ha sido ampliamente estudiado, aún existen limitaciones y se requiere más investigación. Es necesario entender mejor la interacción entre las células gliales y las neuronas de la médula espinal, el circuito neuronal relacionado, el área funcional y la conexión de la red a nivel del sistema nervioso central, y los factores neurotróficos implicados en la reparación de la PNI. Además, se necesitan mejores modelos animales y ensayos clínicos para explorar la eficacia de la acupuntura en el proceso de reparación nerviosa crónica

Resumen del articulo de frontiers:

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fncel.2023.1253438/full